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Universidad Europea del Atlántico > Docencia > Trabajos finales de Máster
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Español
La pandemia del coronavirus desde el año 2019 (COVID-19), ha sido un grave problema de salud pública, desde todo punto de vista, físico, emocional, familiar, económico, laboral, entre muchas más, y ha traído consigo un cambio radical mundial sin precedentes. Sumado a lo descrito por todos los centros de salud mundial, se suma otro desafío a los especialistas en Reproducción Humana Asistida, en donde a diario se atacan múltiples patologías en la pareja infértil, sumando ahora una patología más a las tantas existentes, como lo es la enfermedad causada por el COVID-19. Entre tantos reportes epidemiológicos globales, donde muestran múltiples síndromes desarrollados en el organismo para frenar inmunológicamente al virus, de menor a mayor intensidad, llama la atención que la mayoría de los artículos publicados destacan una mayor susceptibilidad a la infección en el género masculino con respecto al femenino, tanto en edad reproductiva como en edad avanzada, por lo que el objetivo de esta investigación fue explicar cómo el COVID-19 afecta la salud de los varones adultos en edad reproductiva, cuando han desarrollado la enfermedad. A través de la búsqueda y el análisis de la literatura reportada mundialmente, se halló que el número de casos de afectación por COVID-19 notificados por género aumentó progresivamente a favor de los varones con edades promedio entre los 35 hasta los 79 años, con porcentajes de afectación entre el 56% y 66,6%. No solamente se halló los varones son más susceptibles a la infección por SARS-CoV-2 que las damas, sino que, además, los varones con COVID-19 tienen una tasa de mortalidad más alta que las damas. Pero ¿a qué se debe esta diferencia? Se ha demostrado cómo son los mecanismos de adquisición del virus. De manera similar y a pesar de que el análisis genómico ha demostrado que el SARS-CoV-2 es 79% idéntico al SARS-CoV, ambos clados virales usan la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) como receptor para entrar a las células del hospedero y la presencia de la serina proteasa 2 transmembrana (TMPRSS2) es un facilitador a la entrada del virus mediada por la expresión y presencia de receptores ACE2; el SARS-CoV-2 tiene una gran afinidad con el receptor de membrana ACE2 humano, esto conlleva a que las consecuencias orgánicas sean más graves que las de otros coronavirus. Por tanto, se puede decir que los receptores ACE2 actúan como una "puerta" para que los virus invadan las células del hospedero, relacionándose estrechamente con las manifestaciones clínicas del COVID-19. Expresado y explicado que la puerta de entrada de las partículas virales son la presencia de los receptores ACE2, estudios muy importantes de Novels internacionales han encontrado que la expresión de los receptores ACE2 y TMPRSS2 se expresan también en los testículos y en todo el Aparato Reproductivo Masculino, tanto in vivo como post mortem, que a su vez están regulados por la presencia de la testosterona, siendo esta coadyuvante a mayor expresión de receptores de ese tipo. Estos reportes también han descrito que la membrana del espermatozoide maduro tiene todo el equipamiento necesario para unirse al SARS-CoV-2. Por lo que todos estos reportes mundiales dan la explicación del por qué los varones son más susceptibles a la infección y desarrollan en mayor grado el famoso Síndrome Multi Sistémico. La presencia de la mayor cantidad de Receptores de tipo ACE2 a nivel Testicular y del aparato reproductor, es el causante directo de la mayor captación de partículas virales, y por ende del mayor desarrollo de los síndromes causados por el Coronavirus a nivel del aparato reproductivo masculino, ejemplo de ellos: Orquitis, destrucción de células de Sertoli, destrucción de células de Leydig, aparición de quistes tumorosos, daño en la espermiogénesis por lesión de la maquinaria regulatoria endocrina de las hormonas esteroideas, entre otras más, son las causas más reportadas de afectación de la capacidad reproductiva del varón y, la mayor sensibilidad al virus. Por lo que se puede concluir que la presencia de los receptores ACE2 expresados en mayor grado en el género masculino, es el causal de los desenlaces de mayor gravedad en el desarrollo la enfermedad por el COVID-19.
metadata
Gangi Scafidi, Victor Gaetano
mail
victor.gangi@gmail.com
(2022)
Infertilidad masculina secundaria inducida por la infección del covid-19, análisis en pacientes post infección y post mortem.
Masters thesis, SIN ESPECIFICAR.