@unpublished{uneatlantico971,
            year = {2022},
           month = {Julio},
          author = {Victor Gaetano Gangi Scafidi},
           title = {Infertilidad masculina secundaria inducida por la infecci{\'o}n del covid-19, an{\'a}lisis en pacientes post infecci{\'o}n y post mortem},
        abstract = {La pandemia del coronavirus desde el a{\~n}o 2019 (COVID-19), ha sido un grave problema de salud p{\'u}blica, desde todo punto de vista, f{\'i}sico, emocional, familiar, econ{\'o}mico, laboral, entre muchas m{\'a}s, y ha tra{\'i}do consigo un cambio radical mundial sin precedentes. Sumado a lo descrito por todos los centros de salud mundial, se suma otro desaf{\'i}o a los especialistas en Reproducci{\'o}n Humana Asistida, en donde a diario se atacan m{\'u}ltiples patolog{\'i}as en la pareja inf{\'e}rtil, sumando ahora una patolog{\'i}a m{\'a}s a las tantas existentes, como lo es la enfermedad causada por el COVID-19. Entre tantos reportes epidemiol{\'o}gicos globales, donde muestran m{\'u}ltiples s{\'i}ndromes desarrollados en el organismo para frenar inmunol{\'o}gicamente al virus, de menor a mayor intensidad, llama la atenci{\'o}n que la mayor{\'i}a de los art{\'i}culos publicados destacan una mayor susceptibilidad a la infecci{\'o}n en el g{\'e}nero masculino con respecto al femenino, tanto en edad reproductiva como en edad avanzada, por lo que el objetivo de esta investigaci{\'o}n fue explicar c{\'o}mo el COVID-19 afecta la salud  de los varones adultos en edad reproductiva, cuando han desarrollado la enfermedad. A trav{\'e}s de la b{\'u}squeda y el an{\'a}lisis de la literatura reportada mundialmente, se hall{\'o} que el n{\'u}mero de casos de afectaci{\'o}n por COVID-19 notificados por g{\'e}nero aument{\'o} progresivamente a favor de los varones con edades promedio entre los 35 hasta los 79 a{\~n}os, con porcentajes de afectaci{\'o}n entre el 56\% y 66,6\%. No solamente se hall{\'o} los varones son m{\'a}s susceptibles a la infecci{\'o}n por SARS-CoV-2 que las damas, sino que, adem{\'a}s, los varones con COVID-19 tienen una tasa de mortalidad m{\'a}s alta que las damas. Pero ?a qu{\'e} se debe esta diferencia? Se ha demostrado c{\'o}mo son los mecanismos de adquisici{\'o}n del virus. De manera similar y a pesar de que el an{\'a}lisis gen{\'o}mico ha demostrado que el SARS-CoV-2 es 79\% id{\'e}ntico al SARS-CoV, ambos clados virales usan la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) como receptor para entrar a las c{\'e}lulas del hospedero y la presencia de la serina proteasa 2 transmembrana (TMPRSS2) es un facilitador a la entrada del virus mediada por la expresi{\'o}n y presencia de receptores ACE2; el SARS-CoV-2 tiene una gran afinidad con el receptor de membrana ACE2 humano, esto conlleva a que las consecuencias org{\'a}nicas sean m{\'a}s graves que las de otros coronavirus. Por tanto, se puede decir que los receptores ACE2 act{\'u}an como una "puerta" para que los virus invadan las c{\'e}lulas del hospedero, relacion{\'a}ndose estrechamente con las manifestaciones cl{\'i}nicas del COVID-19. Expresado y explicado que la puerta de entrada de las part{\'i}culas virales son la presencia de los receptores ACE2, estudios muy importantes de Novels internacionales han encontrado que la expresi{\'o}n de los receptores ACE2 y TMPRSS2 se expresan tambi{\'e}n en los test{\'i}culos y en todo el Aparato Reproductivo Masculino, tanto in vivo como post mortem, que a su vez est{\'a}n regulados por la presencia de la testosterona, siendo esta coadyuvante a mayor expresi{\'o}n de receptores de ese tipo. Estos reportes tambi{\'e}n han descrito que la membrana del espermatozoide maduro tiene todo el equipamiento necesario para unirse al SARS-CoV-2. Por lo que todos estos reportes mundiales dan la explicaci{\'o}n del por qu{\'e} los varones son m{\'a}s susceptibles a la infecci{\'o}n y desarrollan en mayor grado el famoso S{\'i}ndrome Multi Sist{\'e}mico. La presencia de la mayor cantidad de Receptores de tipo ACE2 a nivel Testicular y del aparato reproductor, es el causante directo de la mayor captaci{\'o}n de part{\'i}culas virales, y por ende del mayor desarrollo de los s{\'i}ndromes causados por el Coronavirus a nivel del aparato reproductivo masculino, ejemplo de ellos: Orquitis, destrucci{\'o}n de c{\'e}lulas de Sertoli, destrucci{\'o}n de c{\'e}lulas de Leydig, aparici{\'o}n de quistes tumorosos, da{\~n}o en la espermiog{\'e}nesis por lesi{\'o}n de la maquinaria regulatoria endocrina de las hormonas esteroideas, entre otras m{\'a}s, son las causas m{\'a}s reportadas de afectaci{\'o}n de la capacidad reproductiva del var{\'o}n y, la mayor sensibilidad al virus.  Por lo que se puede concluir que la presencia de los receptores ACE2 expresados en mayor grado en el g{\'e}nero masculino, es el causal de los desenlaces de mayor gravedad en el desarrollo la enfermedad por el COVID-19.},
             url = {http://repositorio.uneatlantico.es/id/eprint/971/},
        keywords = {Infertilidad secundaria masculina y Covid-19, Receptores ACE2 covid-19 e infertilidad masculina}
}