@unpublished{uneatlantico2384, author = {Veronica In{\'e}s Avramovich}, title = {Probabilidad de embarazo en pacientes con endometriosis luego de cirug{\'i}a laparosc{\'o}pica}, month = {Junio}, year = {2022}, abstract = {La endometriosis es una enfermedad compleja de car{\'a}cter inflamatorio y cr{\'o}nico; que genera implantes en peritoneo, ligamentos y diversos {\'o}rganos intrap{\'e}lvicos. El prop{\'o}sito de esta investigaci{\'o}n fue poder determinar la tasa de embarazo en pacientes con tratamiento quir{\'u}rgico por endometriosis seg{\'u}n grado de severidad de la enfermedad, clasificando la enfermedad en grados de severidad acorde a la clasificaci{\'o}n de ASRM -1996, seg{\'u}n los hallazgos quir{\'u}rgicos. Para ello, se realiz{\'o} un estudio observacional, retrospectivo y longitudinal sobre 72 mujeres inf{\'e}rtiles entre 15 a 44 a{\~n}os, en quienes se realiz{\'o} cirug{\'i}a laparosc{\'o}pica por endometriosis. Las pacientes fueron clasificadas seg{\'u}n los grados de severidad de endometriosis encontrados en la exploraci{\'o}n quir{\'u}rgica. Se determin{\'o} cu{\'a}ntas quedaron embarazadas posteriormente a su cirug{\'i}a (en un plazo no mayor a 6 meses), teniendo en cuenta bajo qu{\'e} t{\'e}cnica reproductiva lograron el embarazo. Los resultados mostraron informaci{\'o}n de 72 pacientes cuya edad promedio fue de 33 a{\~n}os y su distribuci{\'o}n seg{\'u}n el estad{\'i}o de endometriosis fue del 62,5\% estad{\'i}o I (45 pacientes); el 9,7\% estad{\'i}o II (6 pacientes), el 15,3\% estad{\'i}o III (12 pacientes), y el 12,5\% restante estad{\'i}o IV (9 pacientes). De las mismas el 69\% logr{\'o} embarazo luego de cirug{\'i}a laparoscopia, 35 pacientes presentaban endometriosis estad{\'i}o I; 3 pacientes endometriosis estad{\'i}o II; 7 pacientes endometriosis estad{\'i}o III y 5 pacientes endometriosis estad{\'i}o IV. Teniendo en cuenta el tipo de tratamiento por el cual quedaron embarazadas estas pacientes, se observaron los siguientes valores: en el estad{\'i}o I y II la mayor{\'i}a de las pacientes quedaron embarazadas de manera espont{\'a}nea (34\%). En el estad{\'i}o II de enfermedad se objetiv{\'o} un aporte importante para lograr embarazo, en forma equivalente, tras t{\'e}cnicas como IIU y FIV/ICSI (33\% con cada una). En estad{\'i}o III y IV la mayor{\'i}a logr{\'o} embarazo de manera espont{\'a}nea (43\% y 40\% respectivamente). Sin embargo, en especial en el estad{\'i}o IV, se ve una equivalencia para lograr el objetivo de embarazo con las t{\'e}cnicas reproductivas posteriores utilizadas ya sea inducci{\'o}n de ovulaci{\'o}n, IIU o FIV/ICSI (siempre del 20\%). Se concluye entonces, que la mayor{\'i}a de las pacientes operadas que lograron embarazo presentaban estad{\'i}o I de endometriosis. En pacientes con estad{\'i}os III y IV tambi{\'e}n se logr{\'o} embarazo, aunque en menor porcentaje. En cuanto a los tratamientos utilizados por estad{\'i}o de endometriosis, se observa que el embarazo espont{\'a}neo fue el m{\'e}todo m{\'a}s frecuente por el cual se logr{\'o} embarazo con independencia del estad{\'i}o. Por lo que, un n{\'u}mero no despreciable de pacientes pueden quedar embarazadas en forma espont{\'a}nea tras cirug{\'i}a por endometriosis, en especial aquellas pacientes con estadios iniciales de la enfermedad. Por otra parte, en las pacientes con estadios III y IV en quienes ocurri{\'o} el embarazo espont{\'a}neo, existe la posibilidad que sea el resultado de un hallazgo cuya prevalencia es directamente proporcional al reducido grupo de pacientes incluidas en esta categor{\'i}a. Sin embargo, es una probabilidad que no deber{\'i}a ser desestimada.}, url = {http://repositorio.uneatlantico.es/id/eprint/2384/}, keywords = {Endometriosis e infertilidad, Endometriosis quir{\'u}rgica, Estadificaci{\'o}n endometriosis, Videolaparoscop{\'i}a, Tratamiento Reproductivo} }